Arthrose des Kniegelenks

Alle synovialen Gelenke anfällig für degenerative-dystrophischen Erkrankungen – die arthritis, aber einige in größerem, andere in geringerem Maße. Am häufigsten befällt die Arthrose Knie und Hüfte Artikulation, da Sie erheblichen Stress ausgesetzt sind und Kniegelenke – noch Personenschäden. Wenn die Arthrose in den Knien lokalisiert, die Diagnose Gonarthrose (deformierende Arthrose des Kniegelenks). Die Arthrose des Kniegelenkes – eine Krankheit, die Häufig führt zu einem temporären Verlust der Erwerbsfähigkeit und zur Invalidität. Was ist Gonarthrose Knie-Gelenk, aus welchen Gründen entwickelt und wie zeigt sich diese Krankheit, wie Sie Sie behandeln – das Thema dieses Artikels.

Ein wenig Terminologie

Arthrose – nicht-entzündliche Kniescheibe Krankheit, die beginnt mit degenerativen Prozessen im Gelenkknorpel, dann der Prozess beteiligten gemeinsame Plattform der gelenkknochen, Synovia, Muskel, unterstützen die Artikulation. Ein anderer name dieser Krankheit – Arthrose, darin enthalten ist ein Hinweis darauf, dass pathologische Prozesse im Knochengewebe auftreten.

Zur Klärung der Lokalisierung, auf den Namen der Krankheit fügen der name der Behörde: Arthrose Knie, Arthrose des Sprunggelenks. Da in einem späten Stadium der regionalen Proliferation von Gelenkknorpel Plattformen führen zu einer ausgeprägten Deformation des Organes, Arthrose des Kniegelenks und anderer Gelenke der Gelenke nennt man Arthrose verformen, abgekürzt DOA. Die Diagnose DOA bedeutet das gleiche, was Arthrose.

Was ist Gonarthrose und wie es noch genannt? Ziemlich Häufig im Internet finden Sie die Wortverbindungen Gonarthrose Knie -, Hüftgelenk Gonarthrose. Wenn die erste Definition sind Tautologie, dann der zweite Titel ist eine Mischung aus zwei verschiedenen Gelenkerkrankungen. Die Tatsache, dass für die Bequemlichkeit der Notation der häufigsten Arten von Arthrose Namen verwenden, die einen Hinweis auf die Lokalisierung. So, der erste Teil eines komplexen Wortes «Gonarthrose» stammt aus dem griechischen Wort, das bedeutet «Knie». Das heißt Gonarthrose ist die Arthrose des Knies, kann auch der name verwendet werden DOA Kniegelenk, das Kniegelenk Arthrose. Und hier die Namen der Gonarthrose des Kniegelenks und dergleichen sind Redundant.

Anatomie des Kniegelenks

In der Literatur können auch die Erwähnung von Arthrose femoro-Patella Artikulation oder patellofemoral-Syndrom. Um zu verstehen, was es ist, muss man etwas näher mit der Anatomie des Kniegelenks. Es condylar Artikulation:

• die Gelenkfläche des Oberschenkelknochens ist eine konvexe Kopf;
• Tibia – Mulde.

Neben der großen Röhrenknochen in der Bildung des Kniegelenks beteiligt ist eine kleine sesamoid Knochen, bekannt als Kniescheibe oder Patella. Die hintere Oberfläche der oberen Kante des Femur artikuliert. Die Kniescheibe ist Lateinisch und heißt patella und Femur – femora. Das heißt, wenn das Wort ins russische übersetzen femoropatellar, wird die femorale-Patella. Es ist keine eigenständige Gelenk, sondern Bestandteil eines komplexen Knie Artikulation. Patella in der richtigen Position hält das System der Bänder, aber manchmal verschiebt er sich durch Verletzungen oder zunächst hat die Konfiguration, was zu Instabilität.

Ausgleich, Instabilität der Patella – die wichtigsten Faktoren, die zur Entwicklung der sogenannten patellofemoral Osteoarthritis. Zu seinen Gründen gehört auch ein traumatischer Knorpelschaden der Patella bei den Schlägen, Absinken. Spezialisten in der Regel den Begriff patellofemoral Schmerzsyndrom, da der Mechanismus für die Entwicklung und das klinische Bild dieser Krankheit unterscheiden sich von den klassischen, typisch für die Arthrose. Diese Krankheit behandelbar, da die Ausdünnung des Knorpels (Chondromalazie) kommt nur auf Stufe 3, ist die Prognose Recht günstig. Aber in Ermangelung der richtigen Behandlung die Krankheit geht in die Gonarthrose.

Ursachen der Krankheit

Was ist Arthrose der Kniegelenke und welche Gründe es verursachen? Eine haben wir bereits genannt – Verletzungen und Instabilitäten der Patella, startete patellofemoral Syndrom (ärzte oft sehen es als periartroz).

Zu den Ursachen der Arthrose des Kniegelenks sind:

• angeborene Schwäche der Muskel-und Bandapparat, das Kniegelenk stabilisierenden;
• Kreislauf-Pathologie der unteren Extremitäten (Krampfadern, Thrombose), wegen denen eine gestörte Blutversorgung des Knies;
• langwierige Entzündungsprozesse in der gelenkhöhle und periartikulären Geweben;
• endokrine Erkrankungen, vor allem Diabetes mellitus;
• Verletzungen der unteren Extremitäten.

Arthrose Kniegelenke droht Menschen, die die Diagnose DOA Knöchelverletzung, Coxarthrose, Plattfüße. Mit der Niederlage der Ankle-oder Hüftgelenke, Verletzung der Stützfunktion des Fußes erhöht sich die Last auf die Knie. Mit zunehmendem Alter die Inzidenz der Arthrose Kniegelenke steigt. Dies ist aufgrund der Verlangsamung des Stoffwechsels und der Regeneration, Durchblutungsstörungen, Natürliche Abnutzung von Knorpelgewebe, Veränderungen der Hormonspiegel.

Gonarthrose in Jungen Jahren entwickelt sich oft bei Personen mit einer genetischen Prädisposition, genetische defekte des Bindegewebes. Auch er anfällig für Sportler und Menschen, die schwere körperliche Arbeit mit einer Last auf die Beine. Stark schädigt Knie die Gelenke übergewichtig.

Symptome

Bei Arthrose Lokalisierung Symptome allmählich wächst von Phase zu Phase. 1 Stadium der Gonarthrose Beschwerden der Patient erfährt:

• die Beine schnell müde;
• am Anfang der Bewegung eine Kurzfristige Schmerzen, Spannungsgefühl, Steifigkeit, aber etwa eine halbe Stunde diese Symptome verschwinden;
• der Schmerz kann erneuert nach einer längeren Belastung, aber nach dem Rest.

Auf 2 Stufen geringer Belastung genug, um Schmerzen verursachen und erfordert einen längeren Urlaub, um die es ging. Da in dieser Phase oft entzündete Synovia, zu den mechanischen Schmerzen treten entzündliche, die sich im Zustand der Ruhe. Für Synovitis durch eine Erhöhung der Knie durch Akkumulation von entzündlichen Erguss in der gelenkhöhle, die Haut ist oft rot, heiß anfühlen.

Wenn in einem frühen Stadium Kontrakturen (Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit kommt) vor allem im Zusammenhang mit schmerzhaften Empfindungen bei den Bewegungen, dann in dem Maße, wie die Erkrankung des Knie-Gelenkes fortschreitet, Kontrakturen werden standhaft. Wachsen Osteophyten, die die Bewegungen gekürzt und verlieren die Elastizität der Bänder, Muskeln Schwächen, wird die Produktion der intraartikuläre Schmierung – Gelenkflüssigkeit. Auf Stufe 3 die Amplitude der Bewegungen stark reduziert, können einige Patienten machen nur rocking Bewegung im Knie. Endlich, im Endstadium das Gelenk verformt wegen der knöchernen Wucherungen, Bein im Knie gekrümmt (X-förmig oder O-förmige Verformung).

Was ist Arthrose der Kniegelenke und welche Symptome ermöglichen die Unterscheidung von patellofemoral-Syndrom? Für die letztere charakteristisch sind:

• Schmerzen, die lokalisiert in die Vorderseite des Knies zu spüren, die in der Regel beim joggen, verstärkt bei den Kniebeugen, heben vom Stuhl, die Treppe hinauf gehen;
• Schwellungen im Bereich der Kniescheibe;
• humpelnd Gangart;
• Knackgeräusche bei Bewegungen, wobei die Flicks und die Schmerzen nicht gleichzeitig auftreten.

Schwellung des Knies, eine änderung der Gangart, Schmerzsyndrom charakteristisch für die Gonarthrose, aber die Schmerzen spürte in der Tiefe des Gelenks, meistens leidet seine innere Seite. Bewegung oft begleitet und Schmerzen, Zärtlichkeit und krepitation manifestiert. Um die Lokalisation des Prozesses genau zu definieren, benötigen Sie funktionale Tests und Röntgenaufnahmen.

Methoden der Diagnose

Die Diagnose DOA wird nach einer komplexen Untersuchung des Patienten. Zunächst wird der Arzt hört Beschwerden, studiert Geschichte, inspiziert die Füße, tastet die Gelenke, führt passive Bewegungen und bittet den Patienten eine Reihe von aktiven. Gonarthrose einseitig und zweiseitig. Bei einseitigen Läsionen gesunde Gliedmaße verglichen mit der Kranken. Bewerten Beweglichkeit, Muskelkraft, gemessen Schleifen Oberschenkel und Schienbeine, die Länge der Beine. Da Gonarthrose begleitet von Atrophie der Muskeln und Bänder, das betroffene Bein verringert im Volumen und verkürzt.

Nach einer körperlichen Untersuchung weisen Hardware-und Labor:

• die wichtigste Methode der Diagnose Arthrose – Röntgen, das Bild wird in mindestens 2 Projektionen;
• CT – eine Art von Röntgenuntersuchung, bei der die Schichtung ergibt sich ein Bild des Gelenks;
• bewerten Sie den Zustand der Knorpel, Weichteile, das Volumen der Synovialflüssigkeit ermöglicht uzi;
• hoch-Intensive Methode zur Diagnostik – MRT;
• die Analysen zugeordnet sind, um zu unterscheiden ist die Arthrose von der Arthritis und anderen entzündlichen Erkrankungen.

Bei der Diagnosestellung und der Bestimmung des Grades der Gonarthrose Kniegelenke stützen sich auf die Daten der Röntgenstrahlen.

1. Kleinere, in der Regel ungleichmäßige gelenkspalts, die ersten Osteophyten in Form von kleinen spitz an den Rändern der Gelenkknorpel Spielplätzen.
2. Die Verengung des Lumens des Gelenkknorpels auf 50% und mehr, mehrfache große Osteophyten, Dichtung Knochendichte (osteosklerose) in den Bereichen der größten Belastung. Vor dem hintergrund Brennpunkte osteosklerose beobachtet werden können Erleuchtung – testopodobnymi Hohlraum.
3. Das fast völlige fehlen des Gelenkknorpels Schimmer, ausgeprägte osteosklerose, grobe Osteophyten, Deformierung der Gelenkflächen der Knochen, deren Glättung des Reliefs, die Krümmung der Achse der Extremität.

Behandlung

Nächste Frage: was ist eine Arthrose der Kniegelenke und wie man Sie bekämpfen? Behandlungen für diese Erkrankung sind vielfältig, extrem wichtig ist ein ganzheitlicher Ansatz, eine Kombination von medikamentöser und nichtmedikamentöser Therapie. Die Behandlung sollte mit einer Begrenzung der Belastung auf die Knie. Dazu müssen Sie aufgeben, laufen, springen, heben, Patienten mit übergewicht sollten abnehmen.

Für diejenigen, deren Muskeln geschwächt wegen Bewegungsmangel, müssen sich mehr zu bewegen, aber die Kniegelenke nicht zu überlasten. Die Schuhe müssen bequem sein, beim gehen empfehlen wir die Verwendung von einem Stock, auch ein Orthopäde kann abholen Knieschutz, Orthese und andere VORRICHTUNGEN für die Entlastung und Stabilisierung des Gelenks. Man muss unbedingt eine Diät.

Medikamentöse Behandlung

Wie zur Behandlung von Arthrose, wenn er von Schmerzen begleitet? Meistens werden Sie zugeschnitten mit dem nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, die oral und nutzen in Form von Salben, gelen. Zusätzlich zu verschreiben Salben reizende. Bei starker Entzündungsprozess angezeigt werden können Injektionen in das Gelenk Hormonpräparate in Kombination mit Lokalanästhetika. Aber diese Behandlung lindert nur die Symptome, es wird Minikurs, nach Zeugenaussagen.

Auf 1-2 Stadien der symptomatischen Behandlung unbedingt brauchen, um zu kombinieren mit der Zulassung chondroprotectors. Diese Medikamente verlangsamen die Zerstörung von Knorpelgewebe und im Frühstadium sogar dazu beitragen, Ihre Genesung. Ausgezeichnete Schmerzen zu lindern und Wiederherstellung der Beweglichkeit intraartikuläre Injektion von Hyaluronsäure.

Von Medikamenten bei Arthrose auch Vasodilatatoren verabreicht werden, und Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation, deren Aufnahme angezeigt bei Durchblutungsstörungen des Gelenks. Entfernen Muskelkrämpfe helfen Muskelrelaxantien. Spezifisches Mittel zur Behandlung von Arthrose zusammen mit Knorpel-Protektoren ist ein Medikament, eine neutralisierende Aktivität eines proteins, die Knorpel zerstört.

Drogenfreie Behandlung

Gezeigt Gonarthrose Kniegelenke und drogenfreie Behandlung. Zu den Methoden von nichtmedikamentöser Therapie sind:

• Physiotherapie – Elektrophorese, Ultraschall, Magnetotherapie, Lasertherapie, UHT, UFO und andere;
• Applikationen Paraffin, Ozokerit;
• Kompressen mit Anwendungen dimexidum, medizinische Galle, bischofite;
• Massage mit der Wirkung vorzugsweise nicht auf das Gelenk und die umliegenden Muskeln;
• manuelle Therapie, Traktion oder sanfte Reposition des Gelenks;
• Bewegungstherapie, Krankengymnastik. Beherrschen übungen können Sie jetzt das ausführliche Video, komplexe Beschreibungen mit Fotos, aber besser beginnen, Klassen unter der Kontrolle des Ausbilders.

In einigen Kliniken findet der Test eine innovative Methode der Behandlung – Stammzell-Therapie. Er ermöglicht die Wiederherstellung von Knorpel, ohne Rückgriff auf chirurgische Eingriffe.

1 Stadium der Gonarthrose zeigt ausschließlich konservative Behandlung, beginnend mit 2 kann ein chirurgischer Eingriff durchgeführt werden. Die Progressive Operationen bei Arthrose:

• arthroskopische debridment – Entfernung von Osteophyten, abgestorbenen Parzellen Knorpel durch einen kleinen Schnitt;
• arthroskopische chondroplasty – «ausbessern» des Gelenkknorpels;
• Endoprothetik – künstlicher Gelenkersatz.

Die ersten beiden Operationen werden in der Regel auf Stufe 2, der eine vorübergehende Wirkung auf 1-2 Jahre. Endoprothetik gezeigt in 3 Stadien der Kniearthrose ist der einzige Weg, um Behinderung zu vermeiden. Endoprothesen dienen 15-20 Jahre, danach erneute Operation erforderlich.

Gonarthrose, oder Arthrose der Kniegelenke gehört zu den drei häufigsten Arten von Arthrose. Schmerzen im Knie können nicht angeben, nur auf die Entwicklung der Arthrose, sondern auch auf eine Verletzung der Bänder oder des Meniskus, Arthritis und eine Reihe anderer Krankheiten. Deshalb beim auftreten von beunruhigenden Symptomen müssen Sie einen Arzt aufsuchen und checken lassen.

Oft Arthrose Kniegelenke langsam fortschreitet, von dem auftreten der ersten Symptome bis zum vollständigen Verlust der Funktionen des Gelenks kann passieren ein paar Jahrzehnten. Vollständig ausgehärtet Gonarthrose nicht, aber wenn man anfängt, die Behandlung in einem frühen Stadium eher seine Bremsen und verzögern die Entwicklung der letzten Phase, aufgrund dessen Behinderung.