Rückenschmerzen

Die meisten Menschen haben von Zeit zu Zeit Rückenprobleme und Schmerzen im unteren Rücken, Nacken oder mittleren Rücken. Tatsächlich sind Rückenschmerzen die häufigste körperliche Beschwerde in der erwachsenen Bevölkerung und die häufigste Ursache für vorübergehende Behinderungen. Rückenschmerzen können leicht oder schwer sein, die Schmerzen können für kurze Zeit oder chronisch sein.

Rückenschmerzen umfassen: Muskel- und Sehnenschmerzen, Bandscheibenvorfall, Fraktur oder andere Rückenprobleme. Meistens haben die Gründe eine lange Geschichte. Die häufigsten Rückenschmerzen werden durch Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht.

Die Struktur der Wirbelsäule ist für extreme Belastungen ausgelegt. Die Struktur der Wirbelsäule ist stabil genug für eine Person zum Gehen (Stehen) und flexibel genug, um Rumpfbewegungen auszuführen.

Eine gesunde Wirbelsäule hat von der Seite gesehen eine längliche S-Form und natürliche Kurven in der Lenden-, Brust- und Halswirbelsäule. Die Wirbelsäule ist der Hauptstützteil des Torsos. Darüber hinaus schützt die Wirbelsäule mit ihrer Knochenstruktur das Rückenmark und die Rückenmarkswurzeln und sorgt so für eine normale Innervation von Organen und Geweben.

Zwischen jedem der 24 Wirbel befinden sich Bandscheiben, die eine Dämpfungsfunktion erfüllen.

Gründe

Rückenschmerzen beziehen sich auf Probleme, die eine Person meistens für sich selbst verursacht. Rückenprobleme und Rückenschmerzen werden meist durch schlechte Gewohnheiten verursacht, die sich über einen langen Zeitraum angesammelt haben. Diese schlechten Gewohnheiten umfassen:

• Schlechte Haltung
• Überspannung während der Arbeit
• Falsche Haltung am Schreibtisch oder beim Fahren
• Wiederholtes Strecken oder Strecken der Wirbelsäule oder abnormales scharfes Anheben von Gewichten.

Die Ergebnisse von Gewohnheiten treten selten sofort auf, aber häufiger häufen sich ihre negativen Auswirkungen im Laufe der Zeit. Eine der häufigsten Arten von Rückenschmerzen sind Schmerzen, die mit Verspannungen in den die Wirbelsäule umgebenden Muskeln verbunden sind. Am häufigsten treten Rückenschmerzen im Zusammenhang mit Verspannungen und Muskeln in der Lendenwirbelsäule und in der Halswirbelsäule auf. Wenn Muskelverspannungen mit dem Heben schwerer Gegenstände verbunden sind, können die Schmerzen unerträglich sein.

Manchmal treten Rückenschmerzen ohne ersichtlichen Grund auf. In solchen Fällen sprechen sie über unspezifische Rückenschmerzen. Solche Schmerzen können sich aufgrund geschwächter Muskeln entwickeln, die den Alltagsstress nicht bewältigen können, wie z. B. Gehen, Bücken und Strecken. Darüber hinaus können solche unspezifischen Schmerzen durch schlechten Schlaf, allgemeine Müdigkeit oder Stresssituationen ausgelöst werden.

Chronische Schmerzen beim myofaszialen Schmerzsyndrom werden durch lokalisierte Muskelverspannungen verursacht. Manchmal ist diese lokalisierte Muskelspannung auf Stress oder andere emotionale Probleme zurückzuführen.

Schwangerschaftist häufig die Ursache der Krankheit. Dies ist sowohl auf hormonelle Veränderungen im Körper der Frau als auch auf Gewichtszunahme und übermäßige Belastung der Wirbelsäule und der Beine zurückzuführen.

Verletzungen bei Kontaktsportarten, Unfälle und Stürze können ebenfalls Rückenprobleme verursachen, die von geringfügiger Muskelbelastung bis zu schweren Verletzungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks reichen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Rückenschmerzen eines der Symptome der Krankheit sind und keine Diagnose darstellen. Zu den Erkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen können, gehören:

Mechanische Probleme: Mechanische Probleme hängen mit den Bewegungen der Wirbelsäule oder den Empfindungen zusammen, die eine Person bei bestimmten Bewegungen erfährt. Die häufigste mechanische Ursache ist die Degeneration der Bandscheiben (Osteochondrose), wenn involutionelle Veränderungen der Bandscheiben und eine Verschlechterung der Amortisationsfunktionen der Bandscheiben auftreten, was zum Auftreten von Schmerzen führt. Eine weitere Ursache für Rückenschmerzen sind degenerative Veränderungen der Wirbelsäulengelenke (Spondyloarthrose). Andere mechanische Ursachen sind Muskelkrämpfe, Muskelverspannungen und Bandscheibenvorfälle.

Verletzungen: Verletzungen der Wirbelsäule wie Verstauchungen und Frakturen können sowohl akute als auch chronische Schmerzen verursachen. Verstauchungen, Risse in den Bändern, die die Wirbelsäule stützen, können durch Verdrehen des Rumpfes oder unsachgemäßes Anheben auftreten. Wirbelkörperfrakturen sind häufig das Ergebnis von Osteoporose, einer Krankheit, bei der die Knochendichte beeinträchtigt ist. Weniger häufig können Rückenschmerzen durch schwerere Verletzungen verursacht werden, die durch Stürze und Stürze verursacht werden.

Erworbene Zustände und Krankheiten. Viele Erkrankungen können Schmerzen verursachen oder dazu beitragen. Dazu gehören Skoliose, Kyphose, Kyphoskoliose, bei der normalerweise bis zur Lebensmitte keine Schmerzen auftreten. Verschiedene Arten von Arthritis (Arthrose, rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans), Stenose des Wirbelkanals, die die Nervenwurzeln des Rückenmarks betrifft. Krankheiten wie Osteoporose sind an sich schmerzlos, können jedoch zu Wirbelkörperfrakturen führen, die sich in starken Schmerzen äußern. Andere Ursachen für Rückenschmerzen sind Schwangerschaft, Niereninfektionen oder Urolithiasis, Endometriose, Fibromyalgie, die durch chronische Müdigkeit und diffuse Muskelschmerzen gekennzeichnet ist.

Infektionen und Tumoren. Obwohl Infektionen keine häufigen Krankheitsursachen sind, können Infektionen dennoch Schmerzen verursachen. Wenn das Knochengewebe betroffen ist, dann sprechen wir über Osteomyelitis, wenn die Infektion die Bandscheiben betrifft, dann sprechen wir über Diskitis. Tumore sind auch bei Schmerzen relativ selten. Manchmal sind Tumoren der Wirbelsäule primär, aber meistens sind die Tumoren metastasierend und der primäre Fokus liegt in einem anderen Teil des Körpers.

Während die Ursachen für Rückenschmerzen normalerweise physisch sind, ist es wichtig zu verstehen, dass emotionaler Stress sowohl bei der Intensität der Schmerzen als auch bei der Dauer eine Rolle spielen kann. Darüber hinaus können Stress und emotionaler Zustand den Tonus der Skelettmuskulatur beeinflussen. Bei Depressionen und Angstzuständen können die Rückenschmerzen stärker sein. Darüber hinaus können Schlaflosigkeit oder Schlafmangel auch zu Schmerzen führen oder diese verschlimmern.

Rückenschmerzen sind nur ein Symptom und können sich widerspiegeln. Viele Erkrankungen des Peritoneums und der Beckenorgane können Rückenschmerzen verursachen (Blinddarmentzündung, Aneurysma, Nierenerkrankung, Blasenerkrankung, Infektionen und entzündliche Erkrankungen des Beckens).

Risikofaktoren

• Alter über 40
• Männliches Geschlecht
• Familiengeschichte
• Frühere Verletzungen
• Schwangerschaft
• Chirurgische Eingriffe an der Wirbelsäule in der Vergangenheit
• Angeborene Fehlbildungen der Wirbelsäule.
• Mangel an regelmäßiger Bewegung
• Ein Job oder eine Aktivität, die ein längeres Sitzen und Heben von Gewichten erfordert.
• Rauchen. Menschen, die häufiger rauchen als Menschen, die nicht rauchen, haben Rückenschmerzen.
• Übergewicht. Übergewicht, insbesondere solche mit Fett um die Taille, kann den Rücken stärker belasten und dazu neigen, schwache Muskeln und eingeschränkte Beweglichkeit zu haben
• Schlechte Haltung. Eine beeinträchtigte Haltung führt zu einer Verletzung der Verteilung der Lastvektoren sowie zu Muskelverspannungen, Muskelkrämpfen und Schmerzen.
• Stress. Es wird angenommen, dass Stress und andere emotionale Faktoren bei Rückenschmerzen, insbesondere bei chronischen Schmerzen, eine wichtige Rolle spielen. Viele Menschen spannen unwissentlich ihre Rückenmuskulatur an, wenn sie unter Stress stehen.
• Zustand nach einer langen Zeit der Depression.
• Langzeitanwendung von Medikamenten (wie Steroiden), die das Knochengewebe schwächen.
• Lungenerkrankungen, die zu chronischem Husten führen.

Symptome

Die meisten Menschen haben im Laufe ihres Lebens Rückenschmerzen gehabt. Es gibt viele Gründe für Rückenschmerzen, von denen einige eine Person für sich selbst schafft. Andere Ursachen sind Unfälle, Muskelverstauchungen, Sportverletzungen und verschiedene Krankheiten. Obwohl die Ursachen unterschiedlich sein können, sind sie meistens mit denselben Symptomen gekennzeichnet.

• Anhaltende Schmerzen oder Steifheit in einem beliebigen Teil der Wirbelsäule, von der Halswurzel bis zum Steißbein
• Akute, lokalisierte Schmerzen im Nacken, im oberen oder unteren Rückenbereich - insbesondere nach dem Heben schwerer Gegenstände oder anstrengenden Tätigkeiten. (Schmerzen an der Spitze können auch ein Zeichen für einen Herzinfarkt oder andere lebensbedrohliche Zustände sein. )
• Chronische Schmerzen im mittleren oder unteren Teil, insbesondere nach längerem Sitzen oder Stehen.
• Schmerzen im unteren Rückenbereich, die auf das Gesäß des Beins ausstrahlen.
• Unfähigkeit aufrecht zu stehen.

Es gibt jedoch Symptome, die einen Arztbesuch rechtfertigen.

• Gefühl von Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in Armen oder Beinen, da dies auf eine Rückenmarksverletzung hinweisen kann.
• Schmerzen im unteren Rückenbereich strahlen auf das Bein aus, was auf eine Wurzelkompression (Radikulitis) hinweisen kann.
• Der Schmerz nimmt beim Husten oder Vorbeugen zu, was ein Zeichen für einen Bandscheibenvorfall sein kann.
• Der Schmerz geht beim Urinieren mit Fieber und Brennen einher, was ein Zeichen für eine Harnwegsinfektion sein kann.
• Störungen der Darm- oder Blasenfunktion
• Krebsgeschichte
• Gewichtsverlust
• Langzeitanwendung von Steroiden
• Geschichte des Traumas
• Erhöhtes Unwohlsein auch nach Ruhe.
• Schmerzen, die länger als einen Monat dauern
• Nachtschmerz
• Keine Wirkung der Behandlung
• Geschichte des Drogenkonsums

Diagnose

Aufgrund der Tatsache, dass die Ursache für Rückenschmerzen verschiedene Zustände sein können, ist zunächst die sorgfältige Erfassung von Anamnese und Symptomen durch den Arzt wichtig. Sowohl die Lokalisierung des Schmerzes als auch die Intensität und das Vorhandensein von Bestrahlung sind wichtig. Die körperliche Untersuchung beinhaltet eine sorgfältige Untersuchung des neurologischen Status (Reflexaktivität, Muskelkraft, Empfindlichkeit usw. ). Wenn Sie eine Erkrankung der Beckenorgane vermuten, kann der Arzt eine Konsultation mit einem Gynäkologen oder Urologen verschreiben.

Instrumentelle Forschungsmethoden

Die Radiographie ist normalerweise für die Diagnose von Rückenschmerzen von geringem Wert, insbesondere wenn keine schwerwiegenden Symptome vorliegen. Die Verwendung der Radiographie ist für akute signifikante oder geringfügige Verletzungen bei Patienten über 50 Jahren, Patienten mit Osteoporose oder einer Vorgeschichte mit langfristiger Steroidanwendung angezeigt.

Die MRT ist die informativste Diagnosemethode und ermöglicht eine qualitativ hochwertige Visualisierung von Knochen und Weichteilen sowie die Diagnose von degenerativen Veränderungen und Tumoren oder Infektionen.

Zur klareren Darstellung von Knochenveränderungen kann eine CT empfohlen werden.

EMG und ENMG ermöglichen die Bestimmung der Leitung entlang von Nervenfasern und Muskeln und werden in der Regel zur Diagnose chronischer Rückenschmerzen verwendet.

Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane oder Organe des kleinen Beckens, Nieren ist erforderlich, wenn die Schmerzquelle unterschieden werden muss.

Laborforschungsmethoden werden auch zur Differentialdiagnose von entzündlichen Erkrankungen oder Infektionen verwendet.

Behandlung

Es gibt keine universelle Behandlung für Rückenschmerzen. Die Behandlung von Rückenschmerzen im Einzelfall hängt sowohl von der Entstehung der Schmerzmanifestationen als auch von den individuellen Merkmalen einer Person ab, da die Wahrnehmung der Menschen erheblich variiert.

Die medizinische Behandlung umfasst die Verwendung verschiedener Medikamente, sowohl herkömmlicher Analgetika oder NSAIDs, als auch Muskelrelaxantien oder Antibiotika gegen Infektionen. Beim chronischen Schmerzsyndrom können Antidepressiva, Beruhigungsmittel oder Neuroleptika verwendet werden.

Nicht-medikamentöse Behandlungen wie Physiotherapie, Massage, manuelle Therapie, Akupunktur und Bewegungstherapie sind bei der Behandlung von Rückenschmerzen weit verbreitet. Diese Behandlungsmethoden sind sowohl bei akuten als auch bei chronischen Schmerzmanifestationen wirksam, die mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden sind.