Schulterarthrose

Die Arthrose des Schultergelenks ist eine chronische Erkrankung, die auf einer Schädigung des Knorpelgewebes, gefolgt von Knochenwachstum und eingeschränkter Beweglichkeit, beruht. Am häufigsten leiden ältere Menschen, aber harte körperliche Arbeit und entzündliche Prozesse tragen zur frühen Entwicklung der Pathologie bei. Ohne rechtzeitige Behandlung werden Bewegungen im betroffenen Gelenk vollständig blockiert.

Allgemeine Information

Knorpel ist eine glatte Schicht zwischen den Kontaktbereichen der Knochen. Es gewährleistet ihr leichtes Verschieben relativ zueinander und garantiert eine freie und schmerzfreie gemeinsame Arbeit. Übermäßiger Stress, Entzündungen oder Traumata können einen degenerativen Prozess auslösen, der sich allmählich über die gesamte Oberfläche ausbreitet.

Dadurch wird die Glätte der Gelenkflächen gestört und die Bewegungen beginnen, Schmerzen zu verursachen. Gleichzeitig treten an den Gelenkrändern Knochenwucherungen auf, die den betroffenen Knorpel ersetzen. Der fortschreitende degenerative Prozess betrifft nicht nur die Knochen, sondern auch das umliegende Gewebe. Die Gliedmaße ist deformiert, die Muskeln verkrampfen und die Bänder werden schwach und verlieren an Elastizität. Ohne Behandlung verliert die Person die Fähigkeit, den Arm zu bewegen.

Ansichten

Je nach Entstehungsursache werden primäre und sekundäre Arthrose unterschieden. Die primäre Form tritt allein auf, meistens vor dem Hintergrund einer übermäßigen Überlastung des Gelenks. Sekundär wird durch eine Pathologie Dritter hervorgerufen, zum Beispiel durch Traumata, intensive Entzündungen, Stoffwechselstörungen usw. Beide Formen der Krankheit sind in den Symptomen ähnlich.

Die Gründe

Im Gegensatz zu Knie-, Sprung- und Hüftgelenk erfährt die Schulter beim Gehen keine nennenswerte Belastung, weshalb diese Form der Arthrose deutlich seltener auftritt. Pathologie kann verursacht werden durch:

• regelmäßige übermäßige körperliche Aktivität: Gewichtheben, Profisport, Vibration;
• angeborene Anomalien der Struktur des Schultergelenks und angrenzender Strukturen;
• rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes und andere Autoimmunerkrankungen;
• angeborene Schwäche des Bindegewebes, begleitet von Hypermobilität der Gelenke;
• Verletzungen: Luxationen, Verstauchungen und Bänderrisse, intraartikuläre Knochenbrüche;
• hormonelle Veränderungen und Störungen (einschließlich Schwangerschaft, Wechseljahre);
• entzündliche Erkrankungen der Gelenk- und periartikulären Strukturen (Arthritis, Bursitis usw. );
• Stoffwechselstörungen, einschließlich Gicht, Diabetes mellitus.

Eine wichtige Rolle bei der Prädisposition für Arthrose spielt die Vererbung.

Abschlüsse

Ärzte identifizieren 3 Grad der deformierenden Arthrose des Schultergelenks, die ihre Symptome und die Wahl der Behandlungstaktik bestimmen:

• Grad 1 ist durch minimale Manifestationen gekennzeichnet: Schmerzen treten nur bei intensiver oder längerer Anstrengung auf und vergehen schnell nach Ruhe, und Röntgen zeigt eine subchondrale Sklerose der Gelenkflächen;
• bei Arthrose 2. Grades werden die Schmerzen viel stärker, eine Person muss Schmerzmittel verwenden, damit sie sich besser fühlen; das Röntgenbild zeigt eine ausgeprägte Verengung des Gelenkspaltes, großflächige Knorpelzerstörung sowie Knochenwucherungen (Osteophyten);
• Grad 3 der Krankheit wird von ständigen starken Schmerzen begleitet, die Beweglichkeit der Gelenke ist deutlich eingeschränkt und das Bild zeigt eine vollständige Zerstörung des Knorpelgewebes, eine Verformung von Knochenstrukturen und eine große Anzahl von Osteophyten.

Symptome

Zu den Hauptsymptomen einer Schulterarthrose gehören:

• schmerz: entsteht durch eine Abnahme der Glätte der Gelenkflächen, das Wachstum von Osteophyten und die Knochendeformation; die Intensität, Dauer und Art der Empfindungen hängt vom Grad der Schädigung ab;
• Crunch: eines der charakteristischen Symptome der Krankheit, das im Frühstadium auftritt; unterscheidet sich vom physiologischen in einer gröberen Tonalität und wird auch oft von Schmerzen begleitet;
• Einschränkung der Beweglichkeit: verbunden mit dem Auftreten von pathologischen Wucherungen und Partikeln von zerstörtem Knorpel im Gelenk; in den ersten Stadien wird es durch eine leichte Morgensteifigkeit dargestellt, später wächst es bis zur vollständigen Immobilität (Ankylose);
• Deformation: Eine Veränderung der Konturen zuerst nur des Gelenks und dann der Hand tritt in den späteren Stadien der Krankheit auf und weist auf die vollständige Zerstörung des Knorpels und die Beteiligung von Knochen, Muskeln und Bändern am pathologischen Prozess hin.

Das Fortschreiten der Symptome kann Jahre oder sogar Jahrzehnte dauern, letztendlich führt die Arthrose des Schultergelenks jedoch zu Bewegungsunfähigkeit und starken Schmerzen.

Diagnose

Die Diagnose einer Arthrose des Schultergelenks erfordert einen integrierten Ansatz. Um die Diagnose genau zu bestimmen und das Ausmaß der Läsion zu bestimmen, verwendet der Arzt die folgenden Methoden:

• Befragung und Anamnese sammeln: die Beschwerden des Patienten werden erfasst, die Umstände des Auftretens bestimmter Symptome werden festgestellt; unbedingt die Informationen über vergangene Krankheiten und Verletzungen, das Vorliegen von Gelenkschäden bei den Eltern abgeklärt werden;
• Untersuchung: Der Arzt beurteilt das Gelenk visuell, bestimmt den Bewegungsumfang, die Zone der stärksten Schmerzen usw. ;
• Röntgen und CT: die wichtigste diagnostische Methode, mit der Sie die charakteristischen Symptome der Arthrose erkennen können (Verengung des Gelenkspalts, Knorpeldegeneration, Knochenwachstum und Deformitäten);
• Ultraschall: ermöglicht die Beurteilung des Zustands von Knorpel, Knochen, Bändern, Gelenkkapsel und Muskeln;
• MRT: ermöglicht es Ihnen, virtuelle Schnitte aller Strukturen des betroffenen Bereichs zu erhalten;
• Labordiagnostik: Eine Blutuntersuchung zeigt einen aktiven Entzündungsprozess, der oft mit einer Arthrose einhergeht;
• Arthroskopie: Untersuchung des Gelenks von innen mit einer Kamera, die durch einen kleinen Einstich eingeführt wird.

Wenn die Krankheit sekundär ist, sind Untersuchungen und Konsultationen von engen Spezialisten zur zugrunde liegenden Pathologie obligatorisch.

Behandlung von Schulterarthrose

Die Behandlung der Arthrose des Schultergelenks hängt vom Grad der Läsion ab: In den Stadien 1 und 2 kann die Krankheit durch die richtige Auswahl der Medikamente erfolgreich gestoppt oder verzögert werden. Bei umfangreichen Zerstörungen ist die einzige Möglichkeit, die Mobilität wiederherzustellen und die Schmerzen vollständig zu stoppen, ein chirurgischer Eingriff - Arthroskopie mit "Reinigung" des Gelenks.

Medikamentöse Behandlung

Die medizinische Behandlung der Schulterarthrose zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und das Knorpelgewebe wiederherzustellen. Dazu werden die folgenden Medikamentengruppen verwendet:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: blockieren Entzündungsreaktionen und lindern Schmerzen; sind in Form von Tabletten, Salben, Zäpfchen und in injizierbarer Form erhältlich;
• hormonelle Mittel (Kortikosteroide): verwendet, wenn NSAIDs unwirksam sind, haben eine ähnliche Wirkung; eine gute Wirkung wird durch Medikamente mit längerer Wirkung erzielt, die direkt in die Gelenkhöhle injiziert werden;
• krampflösende Mittel, B-Vitamine: zur Reduzierung von Muskelkrämpfen, die unweigerlich mit fortgeschrittener Arthrose einhergehen;
• Chondroprotektoren: für den langfristigen Gebrauch entwickelt, um das Knorpelgewebe wiederherzustellen;
• Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation: stimulieren indirekt die Regenerationsprozesse, indem sie die Blutversorgung des betroffenen Bereichs verbessern;
• Enzymblocker: verlangsamen teilweise die Zerstörung von Knorpelgewebe.

Die Auswahl bestimmter Medikamente, deren Dosis, Häufigkeit der Verabreichung und Dauer des Kurses erfolgt nur durch einen Arzt! Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Selbstmedikation eine beschleunigte Gelenkdegeneration und andere Nebenwirkungen verursachen kann.

Physiotherapie

Physiotherapietechniken und physiotherapeutische Übungen erleichtern den Krankheitsverlauf erheblich und verstärken die Wirkung von Medikamenten. Als gute Wirkung haben sich folgende Verfahren erwiesen:

• Magnetfeldtherapie: lindert Schmerzen, lindert Entzündungen, verbessert die Mikrozirkulation und stimuliert die Regeneration des Knorpelgewebes;
• Stoßwellentherapie: Die Einwirkung von Schallwellen einer bestimmten Frequenz trägt zur Zerstörung von Osteophyten bei, was die Bewegung im betroffenen Gelenk erleichtert;
• Elektrophorese, Phonophorese: das Einbringen von Arzneimitteln (Schmerzmittel, Chondroprotektoren) in Gewebe durch elektrische Impulse oder Ultraschall; fördert eine bessere Aufnahme von Medikamenten;
• Massage- und Physiotherapie-Übungen: dosierte Belastung des Gelenks und intensive manuelle Einwirkungen regen die Durchblutung des Gewebes an.

Physiotherapie, Massage und Bewegungstherapie sollten wie Medikamente unter fachärztlicher Aufsicht verordnet und durchgeführt werden. Wenn sie in einer ruhigen Zeit von Vorteil sind, kann die Wirkung vor dem Hintergrund eines akuten Entzündungsprozesses verstärkte Schmerzen verursachen.

Operation

Das letzte Stadium der Schulterarthrose wird von schweren Symptomen begleitet und erfordert eine chirurgische Behandlung. Die meisten der durch Degeneration eingetretenen Veränderungen sind irreversibel, weshalb der einzige Weg, die Mobilität eines Menschen wiederherzustellen, die Endoprothetik ist. Das betroffene Gelenk wird durch eine moderne Prothese ersetzt, die seine Funktionen vollständig übernimmt. Diese Operation ist besonders im jungen und mittleren Alter effektiv, da Sie damit jahrelang schmerzfrei leben können.

Prophylaxe

Wie jede Gelenkerkrankung ist die Schulterarthrose leichter zu verhindern als zu heilen. Orthopäden empfehlen, sich an folgende Regeln zu halten:

• berufliche Risikofaktoren (Vibrationen, Gewichtheben) ausschließen oder minimieren;
• keine Hypodynamie zulassen, aber auch keine Sportrekorde anstreben: Es ist besser, eine moderate Trainingsoption zu wählen;
• Ernährung und Gewicht kontrollieren;
• sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen, um mögliche Probleme zu erkennen.

Diät

Bei Schulterarthrose jeden Grades ist es wichtig, die Ernährung zu überwachen:

• vermeiden Sie übermäßiges Essen und Übergewicht;
• schädliche Produkte minimieren: fettig, scharf, salzig, Alkohol, Konserven, geräuchertes Fleisch;
• essen Sie eine ausreichende Menge von Lebensmitteln mit hohem Kollagen (gelees Fleisch, Aspik) und Omega-3 (fetter Fisch, Olivenöl);
• Bevorzugen Sie gekochte, gedünstete oder gedünstete Speisen gegenüber frittierten Speisen;
• reduzieren Sie die Menge an schnell verdaulichen Kohlenhydraten.

Die Ernährung sollte vollständig sein und die erforderliche Menge an Vitaminen, Mineralstoffen und Nährstoffen enthalten.

Folgen und Komplikationen

Schon leichte Schmerzen und Knirschen in der Schulter können unangenehme Folgen haben. Ohne Behandlung führt die Arthrose zu:

• deutliche Einschränkung der Beweglichkeit bis hin zur Ankylose (Knochenfusion);
• starke Schmerzen auch in Ruhe;
• schwere Deformität der Schulter und des gesamten Armes.

Um diese Probleme zu vermeiden, ist es wichtig, nicht im Internet nach der Behandlung von Arthrose des Schultergelenks mit Volksheilmitteln zu suchen, sondern sich für die Auswahl der Therapie einfach an einen Orthopäden zu wenden.

Behandlung in einer spezialisierten Klinik

Es ist unmöglich, eine Arthrose allein zu heilen. Spezialisten der modernen Klinik bieten den Patienten komplexe Behandlungsmethoden der Schulterarthrose:

• moderne medikamentöse Therapieschemata, die eine hohe Effizienz und ein Minimum an Nebenwirkungen kombinieren;
• bewährte und neue physiotherapeutische Techniken;
• PRP-Therapie;
• physiotherapeutische Übungen und Massagen zur Linderung von Bewegungseinschränkungen.

Bei Bedarf wird eine medizinische Punktion des Gelenks unter Einführung von Schmerzmitteln oder künstlicher Gelenkflüssigkeit durchgeführt, die die Bewegung erleichtert.

Wir überwachen den Patienten während der gesamten Behandlung, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten.

Vorteile moderner Kliniken

Spezialklingen bieten ihren Patienten:

• umfassende Gesundheits-Screening-Programme;
• erweiterte Untersuchungen für eine genaue Diagnose;
• Konsultationen von engen Spezialisten mit verschiedenen Profilen;
• moderne Behandlungsschemata, die nicht nur Medikamente, sondern auch Physiotherapie, Massage und Bewegungstherapie umfassen;
• angemessene Preise für alle Dienstleistungen.

Schulterarthrose ist ein Problem, das das Leben eines Menschen komplett verändern kann. Lassen Sie die Krankheit nicht in ein irreversibles Stadium übergehen, kommen Sie zu einer Konsultation mit einem Orthopäden.