Das klinische Bild der Osteochondrose der Halswirbelsäule

Zervikale Osteochondrose impliziert degenerative Störungen in den Bandscheiben. Die Krankheit wird von einem Komplex verschiedener Symptome begleitet. Das Krankheitsbild entwickelt sich mit fortschreitender Krankheit - jedes Stadium entspricht bestimmten Anzeichen und der Intensität ihrer Manifestation.

Symptome einer zervikalen Osteochondrose nach und nach

Osteochondrose ist eine fortschreitende Krankheit, daher entwickelt sich das klinische Bild allmählich. Dies bezieht sich auf die Anzahl der Krankheitssymptome und die Intensität ihrer Manifestation. Insgesamt gibt es 4 Stadien der Krankheit.

Die Osteochondrose der Halswirbelsäule im ersten Stadiumist initial. Veränderungen treten hauptsächlich auf biochemischer Ebene auf. Dieses Stadium der Krankheit geht mit leichten Symptomen einher oder ist asymptomatisch, daher wird es als präklinisch bezeichnet. Es hat die folgenden Funktionen:

• Beschwerden treten im Nacken auf, die sich auf Arme und Schultern ausbreiten können. Manchmal werden die Empfindungen schmerzhaft.
• Kopfschmerzen;
• Die motorische Aktivität in der Halswirbelsäule ist leicht eingeschränkt.
• Es gibt Sehbehinderungen, die schnell vergehen.
• die Empfindlichkeit der Haut der Kragenzone nimmt ab;
• Die Symptome nehmen mit der Kopfneigung zu.

Das Anfangsstadium der Osteochondrose wird von vielen Patienten ignoriert. Die auftretenden Krankheitssymptome werden häufig auf Alter, Müdigkeit und Stress zurückgeführt.

Das zweite Stadiumder zervikalen Osteochondrose ist durch die Entwicklung von Vorsprüngen gekennzeichnet. Dieses Stadium beinhaltet die Dehydration der Bandscheibe, eine Abnahme ihrer Elastizität und Höhe und das Auftreten von Rissen im Annulus Fibrosus. In diesem Fall wölbt sich die Bandscheibe in den Zwischenwirbelkanal.

Dieses Stadium der Krankheit ist durch die folgenden Symptome gekennzeichnet:

• starke Schmerzen im Nacken, Knirschen möglich;
• schmerzhafte Empfindungen schießen in der Natur und strahlen unter dem Schulterblatt aus;
• Der Schmerz nimmt mit längerem Halten des Kopfes in einer Position zu;
• signifikanter Empfindlichkeitsverlust in der Haut der Schultern und Arme;
• häufige und lang anhaltende Kopfschmerzen;
• Sehstörungen, fliegt in den Augen;
• Tinnitus, klingelnd;
• Muskelschwäche in den oberen Gliedmaßen;
• Abnahme der Klarheit der Sehnenreflexe;
• Entwicklung von Schlaflosigkeit, seltener andere Schlafstörungen;
• Es gibt einen Kloß im Hals, Schwierigkeiten beim Schlucken.

Das zweite Stadium der zervikalen Osteochondrose zeigt sich recht deutlich, so dass viele Patienten in diesem Stadium einen Arzt konsultieren. In diesem Fall ist eine konservative Behandlung ausreichend.

Das dritte Stadiumder Krankheit ist durch die Zerstörung des Annulus fibrosus und die Bildung eines Zwischenwirbelbruchs gekennzeichnet. In diesem Stadium ist die Wirbelsäule deformiert, die Wirbel sind verschoben, vor dem Hintergrund ihrer schwachen Fixierung entwickeln sich Subluxationen und Luxationen.

Dieses Stadium der Krankheit ist durch die folgenden Symptome gekennzeichnet:

• intensiver scharfer Schmerz, der sich auf das Herz ausbreiten kann;
• teilweise oder vollständige Verletzung der Empfindlichkeit der Haut im Hinterkopf, in den Schultern und in den Armen;
• Parese, Lähmung der oberen Gliedmaßen;
• fast vollständige Abwesenheit von Sehnenreflexen.

Zuletzt, vierte StufeOsteochondrose beinhaltet den Ersatz von Bandscheibengewebe durch Narbengewebe. In diesem Stadium tritt häufig eine Remission der Krankheit auf, aber pathologische Veränderungen breiten sich auf andere Strukturen der Wirbelsäule aus, so dass klinische Anzeichen verschiedener Stadien der Osteochondrose gleichzeitig beobachtet werden können.

Allgemeine Anzeichen einer zervikalen Osteochondrose

Das klinische Bild der zervikalen Osteochondrose ist sehr unterschiedlich. Dies ist auf eine gestörte Durchblutung, eine Beteiligung des peripheren Nervensystems am pathologischen Prozess, eine mögliche Kompression und eine Störung der Integrität des Rückenmarks zurückzuführen. Vor diesem Hintergrund entwickeln sich verschiedene Symptome, wobei jedoch mehrere häufige Anzeichen der Krankheit unterschieden werden.

Schmerz

Dieses Symptom bei zervikaler Osteochondrose ist das Hauptsymptom. Die Hauptlokalisation schmerzhafter Empfindungen ist der Hals. Kopf- und Gesichtsschmerzen werden ebenfalls beobachtet. Schmerzhafte Empfindungen können auf verschiedene Körperteile ausstrahlen.

Diese Funktion der Pathologie hängt vom betroffenen Bereich ab:

• Wenn die C4-C5-Bandscheibe betroffen ist, wird der Schmerz auf die äußere Oberfläche der Schulter und den medialen Teil des Schulterblatts abgestrahlt.
• mit einer C5-C6-Bandscheibenläsion, schmerzhafte Empfindungen, die sich auf die Seitenfläche von Unterarm, Hand, Daumen und Zeigefinger ausbreiten;
• Die C6-C7-Pathologie wird von schmerzhaften Empfindungen entlang des Schulter- und Unterarmrückens begleitet, die sich bis zum Zeige- und Mittelfinger erstrecken.
• Wenn die C7-Th1-Bandscheibe betroffen ist, strahlt der Schmerz entlang der Innenfläche des Unterarms und der Hand auf den Ringfinger und den kleinen Finger aus.

Verminderte Empfindlichkeit und Reflexe

Diese Symptome treten vor dem Hintergrund einer Verletzung der Innervation der Nervenwurzeln auf. Schmerzempfindungen können fehlen. Merkmale reduzierter Empfindlichkeit und Reflexe hängen von der Lokalisierung pathologischer Veränderungen ab:

• Wenn die C4-C5-Disc betroffen ist, ist die Empfindlichkeit im oberen Teil der äußeren Schulter verringert. Der Reflex des Bizepsmuskels nimmt ab.
• Die Osteochondrose der C5-C6-Bandscheibe geht mit einer verminderten Empfindlichkeit der Seitenfläche von Unterarm, Hand, Daumen und Zeigefinger einher. Der Reflex des Bizepsmuskels ist ebenfalls reduziert.
• Die Pathologie der C6-C7-Bandscheibe verringert die Empfindlichkeit des Zeige- und Mittelfingers, des Handrückens und des Unterarms. Der Reflex des Trizepsmuskels nimmt ab.
• Die Niederlage der C7-Th1-Scheibe geht mit einer Abnahme der Empfindlichkeit des Ringfingers, des kleinen Fingers, der Innenfläche der Hand und des Unterarms einher. Reflexe sind nicht betroffen.

Schwindel

Dieses Symptom entwickelt sich häufig im Anfangsstadium der zervikalen Osteochondrose und ist eine der ersten Manifestationen der Krankheit. Schwindel wird durch eine Verringerung des Sauerstoffvolumens verursacht, das den halbkreisförmigen Kanälen des Innenohrs zugeführt wird. Sie befinden sich im Gehirn und sorgen für Gleichgewicht. Gleichzeitig mit Schwindel können Schwankungen der Pupillen in horizontaler oder vertikaler Richtung auftreten.

Übelkeit

Bei einer Osteochondrose der Halswirbelsäule wird der Blutfluss durch die Gefäße des Gehirns gestört. Dies führt zu Übelkeit und Aufstoßen der Luft. Diese Symptome treten häufig beim Drehen und Neigen des Kopfes und manchmal beim normalen Gehen auf. Die Symptome können wachsen und zu unbezwingbarem Erbrechen führen.

Vor dem Hintergrund solcher Zeichen sind folgende Konsequenzen möglich:

• verminderter Appetit;
• Gewichtsverlust;
• Mangelernährung, Verdauungsdystrophie.

Luftmangel

Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist eine Reizung des Nervus phrenicus möglich, die die Tiefe und Häufigkeit der Atmung reguliert. Mit der Niederlage dieses Nervs hat eine Person Schwierigkeiten beim Einatmen, kann nicht vollständig atmen. Vor diesem Hintergrund besteht ein Sauerstoffmangel, der mit der Entwicklung von Atemnot und sogar Erstickung behaftet ist.

Während des Nachtschlafes, insbesondere wenn der Kopf unangenehm ist, besteht die Gefahr eines Atemstillstands. Normalerweise gehen diese Anfälle mit Schnarchen einher. In Abwesenheit von frischer Luft entwickelt sich eine Hypoxie, gegen die die folgenden Symptome auftreten:

• Müdigkeit auch nach der Schlafdauer;
• Unwohlsein;
• Schwäche;
• Schwächung von Aufmerksamkeit und Gedächtnis.

Schwerhörigkeit, Lärm und Ohrensausen

Vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen bei zervikaler Osteochondrose leidet der Vestibularapparat. Dies führt zu einer Funktionsstörung des Innenohrs und führt zum Cochlea-Syndrom, das auch als Cochlea bezeichnet wird. Es hat die folgenden Symptome:

• Tinnitus;
• klingelt;
• allgemeiner Hörverlust.

Ein charakteristisches Merkmal, das auf eine zervikale Osteochondrose hinweist, ist das Auftreten von Tinnitus vor dem Hintergrund eines längeren Aufenthalts in einer erzwungenen Position.

Synkope

Dieses Symptom tritt vor dem Hintergrund von Blutflussstörungen auf, die durch zervikale Osteochondrose hervorgerufen werden. Normalerweise bewegt sich Blut ständig durch die Hirnarterien. Bei Osteochondrose werden die Knochenprozesse der Wirbel deformiert und reizen die Nervenenden. Dies führt zu einem ausgeprägten Krampf der Arterien, vor dessen Hintergrund der Blutfluss vorübergehend stoppt und die Person plötzlich das Bewusstsein verliert. Ohnmacht dauert normalerweise nicht länger als 2-3 Minuten.

Rachenbeschwerden

Eine solche Manifestation einer zervikalen Osteochondrose impliziert einen ganzen Komplex pathologischer Zeichen:

• Schweiß;
• Fremdkörpergefühl;
• Schluckbeschwerden
• trockener Hals;
• Juckreiz.

Pharyngeal Symptome entwickeln sich vor dem Hintergrund von Störungen der neurovaskulären Stämme, deren Quelle das Rückenmark ist. Wenn sie auftreten, ist eine Differentialdiagnose erforderlich, da ein ähnliches Krankheitsbild für den Entzündungsprozess und die Tumoren charakteristisch ist.

Sehbehinderung

Eine solche Störung bei zervikaler Osteochondrose tritt häufig vor dem Hintergrund eines niedrigen Blutdrucks oder einer Atherosklerose der Arterien des Gehirns auf. Eine Sehbehinderung kann sich wie folgt manifestieren:

• ein Schleier vor den Augen, Objekte sind sichtbar wie im Nebel;
• Sehschärfe nimmt ab;
• Punkte blinken vor den Augen;
• verliert den Fokus auf bestimmte Themen.

Ein charakteristisches Merkmal von Sehstörungen vor dem Hintergrund der zervikalen Osteochondrose ist die mangelnde Wirkung von Spezialgymnastik für die Augen oder die Verwendung einer Brille.

Temperaturänderung

Bei zervikaler Osteochondrose tritt eine solche Abweichung auf lokaler Ebene auf. Dies bedeutet eine Hyperämie im pathologischen Bereich, dh einen lokalen Anstieg der Hauttemperatur.

Zervikale Osteochondrose-Syndrome

Symptome, die mit einer zervikalen Osteochondrose einhergehen, sind recht häufig und gehen mit vielen anderen Erkrankungen verschiedener Organe und Körpersysteme einher. Um die Diagnose zu erleichtern, werden klinische Symptome in Gruppen eingeteilt, die als Syndrome bezeichnet werden:

• Cervicalgia. Dieses Syndrom ist reflexiv und beinhaltet Nackenschmerzen. Dies kann auf eine Schädigung der Wirbelsäule oder der Muskeln in diesem Bereich hinweisen.
• Zervikokranialgie. Dieses Syndrom ist auch Reflex. Es bedeutet schmerzhafte Empfindungen im zerviko-okzipitalen Bereich und tritt vor dem Hintergrund von Trauma, Entzündung oder degenerativen Veränderungen auf.
• Zervikobrachialgie. Dieses Reflex-Syndrom beinhaltet Nackenschmerzen, die auf den Arm ausstrahlen. Es tritt vor dem Hintergrund der Kompression der Nervenwurzeln der Halswirbelsäule auf. Bei Osteochondrose geht dieses Syndrom mit muskelstärkenden, vegetativ-vaskulären oder neurodystrophischen Manifestationen einher.
• Radikuläres Syndrom. Es wird auch anders genannt - zervikale Radikulitis. Dies impliziert ein gruseliges Gefühl im betroffenen Bereich, Kribbeln in den Fingern und Unterarmen, leichte Schwellung mit Ausbreitung auf einige Finger (abhängig von der Position der Läsion).
• Reizreflex-Syndrom. Dies impliziert eine Zervikokranialgie. Schmerzhafte Empfindungen sind scharf und brennend, können auf die Schulter, die Brust ausstrahlen. Die Symptome nehmen mit einer Änderung der Kopfposition, einer scharfen Drehung und Niesen zu.
• Wirbelarteriensyndrom. Dieser Symptomkomplex umfasst Kopfschmerzen, Beschwerden bei bestimmten Bewegungen, Ungleichgewicht, Hör- und Sehverlust, Schwäche, Übelkeit und Bewusstlosigkeit. Die Kopfschmerzen pochen, sie können konstant oder paroxysmal sein.
• Herzsyndrom. Das Krankheitsbild ähnelt Angina Pectoris. Es entstehen plötzlich Langzeitschmerzen, die sich vor dem Hintergrund einer scharfen Bewegung des Nackens, Husten, Niesen verstärken. Es verschwindet nicht mit Herzmedikamenten und ein Elektrokardiogramm zeigt keinen abnormalen Blutfluss zum Herzmuskel. Das Krankheitsbild kann durch Tachykardie und Extrasystole ergänzt werden.
• Vegetativ-dystonisches Syndrom. Tritt bei Subluxation mit Verlagerung des C1-Wirbels auf. Dieses Syndrom beinhaltet normalerweise neurologische Symptome einer gestörten zerebralen Durchblutung - Muskelkrämpfe, intrakranielle Druckabfälle, Schwindel, verminderte Sehschärfe, Ohnmacht, Kopfschmerzen, Übelkeit.

Die zervikale Osteochondrose geht mit verschiedenen Symptomen einher. Die Merkmale klinischer Manifestationen und ihre Intensität hängen weitgehend vom Stadium der Krankheit ab, was bestimmte pathologische Veränderungen impliziert. Einige Anzeichen der Krankheit werden zu Syndromen zusammengefasst - solche Gruppen von Symptomen erleichtern die Diagnose.